结直肠癌手术还能保肛?协和林国乐教授20年临床经验大公开

北京协和医院   2025-07-08 20:53   12   0  

"医生,我还能正常上厕所吗?" 这是每位直肠癌患者最关心的问题。在北京协和医院基本外科,林国乐教授用一把手术刀给出了令人惊喜的答案。从医28年,他让无数患者重获有尊严的生活。

1995年的夏天,刚从浙江医科大学毕业的林国乐背着行囊来到北京。谁也想不到,这个青涩的医学生日后会成为中国结直肠外科领域的领军人物。在协和医院这个医学圣殿,他完成了从住院医师到主任医师的蜕变。

2005年的香港进修经历让林国乐接触到最前沿的微创技术。回国后,他将腹腔镜手术经肛门内镜微创手术完美结合,开创性地应用于结直肠癌治疗。如今,他带领的结直肠专业组每年完成手术近千例,其中保肛手术成功率高达85%。

传统直肠癌手术往往意味着永久性造口,患者需要随身携带造口袋生活。林国乐教授团队通过新辅助治疗+精准手术的组合拳,让越来越多的低位直肠癌患者保住了肛门功能。

"每个肛门都值得拯救"——这是林国乐常挂在嘴边的话。他创新的"三步评估法":术前精准分期、新辅助放化疗、极限保肛手术,使许多被判"死刑"的肛门重获新生。一位70岁的患者术后激动地说:"林教授不仅治好了我的病,更保住了我做人的尊严。"

在林国乐的手术室里,你看不到传统开腹手术的大切口。取而代之的是几个钥匙孔大小的创口和精密的腹腔镜设备。他特别擅长经自然腔道取标本手术,通过直肠或阴道取出切除的肿瘤,实现真正的"无痕"手术。

对于早期直肠肿瘤,林国乐推广的TEM手术(经肛门内镜微创手术)更是革命性的突破。不需要腹部切口,直接通过肛门置入特殊器械完成肿瘤切除,患者术后第二天就能下床活动。这种技术对医生的操作精度要求极高,被同行称为"外科手术中的微雕艺术"。

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